Ваши коллеги давно уже здесь

Присоединяйтесь!

  • Повышение квалификации
  • Сертифицированное образование
  • Актуальные статьи
  • Обзоры и репортажи
  • Клинические случаи
  • Новости медицины
  • Советы коллег

Регистрация

Поиск

Поиск новостей

Сообщество: Врачебный консилиум

(без темы)


Пациентка,48 лет.Жалуется на выраженную общую слабость,нечастые эпизоды повышения АД мах до 145\85 мм.рт.ст.,чувство оглушенности в виде синдрома заходящего солнца, тяжести в глазах; утром после сна лежа видит как будто плавно движется сверху вниз в виде червя ,размером 1 см,четко видит ,что он состоит из ячеек с темным пятнышком в середине; при движении глаз форма меняется; его видно и при закрывании правого глаза; если закрывать левый глаз ,пациентка не видит.
В анамнезе:На момент рождения родители были здоровы.Из перенесенных заболеваний: в 14 лет-инфекционный паротит в среднетяжелой форме.АИТ в эутиреозе без препаратов.Трое детей.Беременности протекали без особенностей.
Из амб.карты: МРТ г\мозга- вариант нормы.УЗДГ сосудов головы и шеи- расширены вены,признаки венозной ДЭ. 20 лет назад была психотравма,после чего- длительное время- диэнцефальные кризы.После вторых родов- парасимпатоадреналовый криз закончился оглушенность,которая вот ужу в течении 19 лет беспокоит пациентку. Страдает нарушением толерантности к глюкозе.Наследственность отягощена по СД 2 типа( тети ). Объективно патологии нет.Иногда пациентка замечает ,когда смотрит в зеркало,ей кажется ,что один зрачок бывает меньше.Консультирована офтальмологом,неврологом,н\хирургом- патологии не выявлено.Неоднократно получает ноотропную терапию,но без эффекта.Тяжесть в глазах,оглущенность не уменьшаются. Обращаюсь к своим коллегам.Что бы вы предложили в тактике ведения данной пациентки.

0
Ваша оценка: Нет