Новости | e-Образование | Врачебные Общества | Тематические группы | Библиотека | Медиатека | Мероприятия | Атлас |
Пациентка,45 лет.Жалуется на выраженную общую слабость,нечастые эпизоды повышения АД мах до 145\85 мм.рт.ст.,чувство оглушенности в виде синдрома уходящего солнца, тяжести в глазах; утром после сна лежа видит как будто плавно движется сверху вниз в виде червя что-то ,размером 1 см,четко видит ,что он состоит из белых ячеек с темным пятнышком в середине,как у ленточного червя; при движении глаз меняется форма данного "червя",то он прямой формы,то один конец изогнут; его видно и при закрывании правого глаза; если закрывать левый глаз ,пациентка его не видит.
В анамнезе:На момент рождения родители были здоровы.Из перенесенных заболеваний: в 14 лет-инфекционный паротит в среднетяжелой форме.АИТ в эутиреозе без препаратов.Двое детей.Беременности протекали без особенностей.
Из амб.карты: МРТ г\мозга- вариант нормы.УЗДГ сосудов головы и шеи- расширены вены,признаки венозной ДЭ. 20 лет назад была психотравма,после чего- длительное время- диэнцефальные кризы.После вторых родов- парасимпатоадреналовый криз закончился оглушенностью,которая вот в течении 19 лет беспокоит пациентку. Страдает нарушением толерантности к глюкозе.Наследственность отягощена по СД 2 типа( родная тетя ). Объективно - патологии нет.Иногда пациентка замечает , когда смотрит в зеркало,ей кажется ,что один зрачок бывает меньше.Консультирована офтальмологом,неврологом,н\хирургом- патологии не выявлено.Неоднократно получила ноотропную терапию,но без эффекта : тяжесть в глазах,оглущенность не уменьшаются. Обращаюсь к своим коллегам.Что бы вы предложили в тактике ведения данной пациентки? Спасибо.