Электрохирургия клеток в SCJ-области шейки матки защищает от рака

Максимально полное удаление клеток, расположенных в зоне метаплазии (SCJ-области) значительно уменьшает вероятность развития рака шейки матки, сообщает International Journal of Cancer.

 

Американские ученые из Женской больницы Бригхэм в Бостоне наблюдали за 131 женщиной, у которой были обнаружены аномальные клетки в зоне перехода многослойного плоского неороговевающего (эктоцервикального) эпителия в цилиндрический (эндоцервикальный) эпителий. Данная зона также носит название SCJ-клеток (squamocolumnar junction cells). Именно в этом месте в 90% начинается рак шейки матки.

 

У всех пациенток, участвующих в эксперименте, аномальные клетки в зоне SCJ были удалены при помощи методов электрохирургии. В ходе последующих наблюдений, длившихся до 4 лет, было зарегистрировано 16 рецидивов. Причем 4 из них были выявлены во время первого посещения после процедуры. Было установлено, что причиной рецидивов стали клетки, не до конца удаленные во время лечения. Стадия заболевания была определена как CIN 2/3 (дисплазия средней и тяжелой степени).

 

В 12 других случаях, выявленных позднее первого послеоперационного визита, аномальные клетки были выявлены только в эктоцервикальной зоне и в зрелом метапластическом эпителии. Все они оказались случаями цервикальной интраэпителиальной неоплазии и были диагностированы как CIN 1 (дисплазия слабой степени). При этом предраковых клеток в зоне SCL-клеток уже обнаружено не было.

 

«Мы всегда подозревали, что большинство рецидивов после проведения терапии развиваются не в том же месте, где впервые были выявлены предраковые клетки, - комментирует Кристофер Крам (Christopher Crum). - Мы считает, что успешное удаление таких клеток значительно снижает риск развития рака шейки матки». Исследователи подчеркивают, что уничтожение SCL-клеток не мешает развитию цервикальной интраэпителиальной неоплазии и не может защитить от вируса папилломы человека. Однако профилактический эффект от удаления аномальных SCL-клеток очень высок, так как на том же месте предраковые клетки уже не появляются.

 

По мнению исследователей, следует провести контролируемое клиническое испытание предложенной концепции по новому методу профилактики рака шейки матки путем очистки участка SCL.

 

 

Unique recurrence patterns of cervical intraepithelial neoplasia after excision of the squamocolumnar junction - International Journal of Cancer, DOI: 10.1002/ijc.28978, 3 July 2014

 

Фото: shutterstock.com