Новости | e-Образование | Врачебные Общества | Тематические группы | Библиотека | Медиатека | Мероприятия | Атлас |
При использовании игл-бабочек гемолиз развивается намного реже, чем при применении других вариантов внутривенных катетеров, пишет Academic Emergency Medicine.
Американские ученые из Медицинского колледжа имени Альберта Эйнштейна в Бронксе проанализировали частоту гемолиза (разрушение эритроцитов с выходом гемоглобина в окружающую среду) в зависимости от используемого устройства для 4.513 случаев флеботомии. Сотрудники реанимационного отделения могли выбирать, какой вид внутривенного катетера они планируют использовать: комплект для установки иглы-бабочки, комплект для сбора крови с безопасно убирающейся иглой Push Button (размеры 21G или 23G) или закрытую внутривенную систему с двухпортовым внутривенным катетером. При анализе данных учитывались состояние вены и другие значимые характеристики.
В целом гемолиз наблюдался в 12,5% случаях. Однако 14,6% пришлось на пациентов, который устанавливался внутривенный катетер, и только 2,7% - на пациентов, которым ставили иглу-бабочку. Таким образом, частота гемолиза при использовании внутривенных катетеров оказалась в 3 раза выше, чем при применении иглы-бабочки. Практически полный переход на иглы-бабочки мог бы значительно снизить частоту случаев гемолиза в реанимационной терапии.
Гемолиз является серьезной проблемой для подразделений скорой помощи. Частота гемолиза в США составляет от 8,1% до 32%. Это значительно превышает установленные Американским обществом клинической патологии критерии нормы.
Ссылки по теме:
Use of Butterfly Needles to Draw Blood Is Independently Associated With Marked Reduction in Hemolysis Compared to Intravenous Catheter - Academic Emergency Medicine, DOI: 10.1111/acem.12245, 15 November 2013
Фото: shutterstock.com
|