Ваши коллеги давно уже здесь

Присоединяйтесь!

  • Повышение квалификации
  • Сертифицированное образование
  • Актуальные статьи
  • Обзоры и репортажи
  • Клинические случаи
  • Новости медицины
  • Советы коллег

Регистрация

Поиск

Поиск новостей

Главная / Новости / Разработана эффективная программа по хирургической безопасности пациентов
29.07.2014 09:42

Разработана эффективная программа по хирургической безопасности пациентов


Новая программа CLEAN позволила значительно уменьшить риски послеоперационных осложнений после открытой операции на сердце, сообщает Medical Xpress по материалам Международной конференции Американского хирургического колледжа, посвященной Национальной программе по улучшению качества хирургической помощи (ACS NSQIP) 2014 года.
 
Американские врачи из Центрального госпиталя Ванкувера в Британской Колумбии разработали новую комплексную программу, направленную на снижение частоты заражения кардиологических хирургических пациентов послеоперационными инфекциями (surgical site infections, SSIs). Применение программы позволило уменьшить масштабы послеоперационных осложнений на 77%.
 
До начала работы проекта частота инфекционных послеоперационных осложнений составляла 20%. С января 2012 по июнь 2013 года в ходе постепенного внедрения отдельных пунктов проекта распространенность инфекции снизилась до 7%. После того, как протокол, получивший название CLEAN, был введен в полном объеме, частота заражения к марту 2014 года упала до 1,6%. С июля 2013 года не было зарегистрировано ни одного случая инфицирования в области грудины.
 
Название программы CLEAN соответствует ее основным пунктам:
 
  • «С»: обработка рук (сlean hands) перед наложением повязки, обработка тела пациента перед операцией при помощи хлоргексидиновых салфеток (chlorhexidine), использование ножниц (clippers) вместо бритвы для удаления волос, обработка ноздрей ультрафиолетом (nasal decolonization).
  • «L»: наложение повязки (leave the dressing) в течение 72 часов после операции и обработка кожи (leave on the skin) раствором хлоргексидина глоконатом в течение 6 часов после операции.
  • «Е»: обучать (engage) персонал и пациентов современным методам профилактики послеоперационных инфекций.
  • «А»: должным образом (appropriately), то есть не бесконтрольно, использовать антибиотики.
  • «N»: следить за тем, чтобы у пациентов были нормальная температура (normothermia), нормальный уровень глюкозы в крови (normal blood glucose), полноценное питание (nutritious meals), а также, чтобы пациенты не курили после операции (no smoking).
 
Послеоперационные инфекции развиваются в 2-20% всех операций аортокоронарного шунтирования (АКШ) - самой популярной хирургической процедуры на открытом сердце в США. В 2013 году число операций АКШ в Америке достигло 159 тысяч. Чаще всего инфекция развивается либо в районе грудины пациента, либо его ноги - на участке, где берется вена для шунтов. Стернальные инфекции (в области грудины) особенно опасны для пациентов из-за близости к сердцу.
 
Ссылки по теме:
 
Фото: shutterstock.com
 
  
0
Ваша оценка: Нет